【解剖学】 門脈・体循環
- 肝静脈
- 腎静脈
- 臍傍静脈
- 上行腰静脈
答：【3】
3． 臍傍静脈
この問題の「門脈-体循環吻合」とは「門脈系」と「体循環系」の血管どうしが相互に連絡されていることを指す。
吻合している箇所は、
食道付近→胃冠状静脈と奇静脈に注ぐ食道静脈が吻合
腹壁→臍傍静脈と腹壁の皮静脈（下腹壁静脈、浅腹壁静脈など）が臍の周囲で吻合
直腸付近→下腸間膜静脈へ注ぐ上直腸静脈が吻合
である。この経路は、正常時には機能的な意味を持たない。
しかし、門脈圧が亢進するとこの経路が側副循環路をなして、うっ血した門脈血を大静脈に還流させるようになる。
これらの側副静脈に大量の血液が流れると、食道静脈瘤・腹壁の皮静脈の拡張（メデューサの頭）・痔核などが出現する。
血管系では通常
心臓→動脈→毛細血管網→静脈→心臓と血液が流れる。
門脈-体循環では図のように
心臓→動脈→毛細血管網（1）→静脈(1)→毛細血管網（2）→静脈（2）→心臓となる。
2つの毛細血管網を結ぶ静脈(1)を特に門脈と呼ぶ。
門脈（肝門脈）は胃から直腸上部までの消化菅（上・下腸間膜静脈）膵臓(胃静脈)および脾臓(脾静脈)からの血液を受け、消化管で吸収された栄養分を肝臓に運ぶ極めて重要な血管である。
1． 肝静脈
肝臓の血管ということで紛らわしいが、肝静脈は肝臓から出て下大静脈に流入する。体循環吻合は無い。
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